le secteur médico-social, la mise en place d'un tableau de bord des IAS est à envisager dans le cadre spécifique des différentes catégories d'établissements. Il pourra être constitué, pour les catégories d'établissement dont les activités de soins sont susceptibles de comporter un risque évalué, d'un indice composite reprenant les différents éléments décrits dans le schéma du programme d'action des EMS, équivalent d'un « ICALIN » spécifique aux EMS. c) Dans le secteur des soins de ville, le dispositif d'évaluation sera spécifique à chaque région, sur la base du programme d'action régional défini

La composition de cette instance, distincte de l'expertise composée de professionnels spécialisés en hygiène, est adaptée à chaque secteur de soins. a) Les établissements de santé, selon leur mode de gouvernance, organisent l'instance de consul tation et de suivi qui correspond aux comités de lutte contre les infections nosocomiales (CLIN). Sa composition, laissée au libre choix de chaque établissement, reflète les différentes catégories de personnel concernées par la prévention des IAS, ainsi que les secteurs d'activité les plus à risque de l'établissement. Sa configuration tient compte de l'objectif d'insertion dans la gestion des risques associés aux soins (cf. A.2.1). b) Dans les établissements médico-sociaux, l'instance de consultation et de suivi

au minimum du responsable de l'établissement, d'un médecin de l'établissement (le médecin coordon nateur, dans les EHPAD), de l'infirmière référente, d'un représentant des familles et du(s) corres pondant(s) d'hygiène, quand il(s) existe(nt). c) En ce qui concerne le secteur des soins de ville, l'instance sera organisée au niveau régional, en s'appuyant sur les URPS et les FRPSL

4. Evaluation